Fit en zich goed voelen, Lori Rufrano, toen 32, vond het de juiste tijd om zwanger te raken. Dat deed de rest ook. "Mensen vroegen me:" Wanneer ga je kinderen krijgen? Wat duurt er zo lang? '"Zegt ze. Al snel merkte ze dat ze dezelfde vraag stelde. Maanden nadat ze haar laatste anticonceptiepil had genomen, had Rufrano, een arts in Long Island, New York, gespecialiseerd in geriatrische geneeskunde, nog steeds geen menstruatie gehad.
Bezorgd maakte ze een afspraak met Avner Hershlag, MD, een reproductieve endocrinoloog en hoofd van het Centrum voor Menselijke Reproductie op het Joodse Gezondheidssysteem North Shore-Long Island. Na een reeks bloedonderzoeken en een echografie, kreeg Rufrano een diagnose die ze nooit had vermoed: polycysteus ovariumsyndroom (PCOS), een hormonale onbalans die bij maximaal 1 op de 10 vrouwen in de vruchtbare leeftijd voorkomt.
MEER VAN HET ZELF: The Hidden Dangers of Outsourcing Radiology
Rufrano schrok van de diagnose omdat ze geen symptomen had gehad - of dat dacht ze. Blijkt dat de pil, die Rufrano sinds haar tienerjaren had gebruikt om te helpen met pijnlijke cysten in de eierstok, de aandoening had gemaskeerd, haar cysten tijdelijk had opgelost en haar menstruatie had gereguleerd. Door de symptomen te behandelen, vond Rufrano dat het goed met haar ging, zich niet realiserend dat ze te maken had met een grotere bedreiging voor haar vruchtbaarheid en haar gezondheid.
Vrouwen met PCOS kunnen verhoogde niveaus van mannelijke hormonen hebben, waaronder testosteron, die voorkomen dat eicellen rijpen en worden vrijgegeven uit de eierstokken, legt Dr. Hershlag uit. In plaats daarvan blijven eieren hangen en vormen cysten. Geen gezonde eieren betekent geen menstruatie en geen baby's. Het kan ook het risico op baarmoederkanker verviervoudigen, een studie in Controletests voor oorzaken van kanker . Als je niet ovuleert, wordt je endometriale voering dikker, waardoor kankercellen kunnen gedijen.
Tot 70 procent van de vrouwen met PCOS zijn ook insulineresistent, waardoor je mix van geslachtshormonen nog meer kan worden gecrosslomer. Bovendien kan insulineresistentie het risico op diabetes type 2, hartaandoeningen en - als het u lukt om zwanger te worden - te vergroten, complicaties zoals zwangerschapsdiabetes en vroeggeboorte.
Meer dan drie miljoen vrouwen nemen de pil om hun cyclus te reguleren, en velen beginnen in hun tienerjaren. Volgens een recente enquête van het Guttmacher Institute, is een derde van de tieners tussen de 15 en 19 jaar oud op de pil, alleen vanwege niet-positieve redenen, zoals cysten en gemiste menstruatie. Beide kunnen cruciale tekenen zijn van PCOS, maar artsen slagen er vaak niet in om te controleren op het onderliggende probleem, zegt Debra Minjarez, MD, een reproductieve endocrinoloog bij het Colorado Center for Reproductive Medicine.
"Er zijn zoveel hormonale veranderingen tijdens de adolescentie dat veel artsen deze als een onderdeel van de normale ontwikkeling beschouwen, " zegt Dr. Minjarez. "Ze schrijven anticonceptie voor om de cyclus te reguleren, ervan uitgaande dat deze zichzelf uiteindelijk zal reguleren. Maar met PCOS doet het dat niet. "
Dit betekent dat hoewel PCOS meestal tijdens tienerjaren ontwikkelt, artsen het vaak niet herkennen totdat vrouwen een gezin willen stichten. Tegen die tijd racen velen tegen hun biologische klok. "Als PCOS eerder werden gevangen, kunnen vrouwen worden geholpen voordat hun vruchtbaarheid een probleem wordt, " zegt Dr. Minjarez. Ze wil graag dat artsen tieners met onregelmatige cycli testen en dringt er bij vrouwen die de pil nemen voor cysten of overgeslagen periodes om te worden gescreend.
Om een diagnose te stellen, overwegen artsen de geschiedenis van een patiënt van gemiste menstruatie - met minder dan acht perioden per jaar wordt beschouwd als een rode vlag - en meestal bestellen van een bekken echografie om te controleren op cysten, samen met een paar bloedonderzoeken, waaronder een beoordeelt glucosewaarden. Als u zich momenteel in de pil bevindt, moet u mogelijk zes tot acht weken pauze nemen om uw hormonen op hun normale niveau te laten terugkeren voordat u kunt worden getest.
De Rx is vrij eenvoudig: om hormonen in evenwicht te houden, bevelen de meeste dokters oefeningen aan; een gezond, koolhydraatarm dieet; en gewichtsverlies, indien nodig. Meds die hormonen reguleren, kunnen ook nodig zijn. Met de behandeling - in sommige gevallen duurt het zo weinig als drie tot zes maanden voor de periode van een vrouw om terug te keren - is de kans om te worden hetzelfde als voor een gezonde vrouw van dezelfde leeftijd, zegt Ruth Freeman, MD, hoogleraar geneeskunde en van verloskunde en gynaecologie aan het Albert Einstein College of Medicine.
Gelukkig was Rufrano al goed aan het eten en op een gezond gewicht. Binnen enkele weken na het starten van metformine, een diabetesmedicijn en Clomid, een medicijn dat de eierstokken stimuleert, kreeg Rufrano haar menstruatie. Hoewel ze had kunnen proberen de ouderwetse manier te bedenken, voelde ze dat in-vitrofertilisatie de beste optie was om snel zwanger te worden.
Zeven maanden na het begin van de behandeling was Rufrano zwanger van de tweeling die zij en haar man Natalie en Cooper zouden noemen. "We hebben Natalie vernoemd naar de dochter van Dr. Hershlag", zegt ze. "Het was onze manier om hem te eren."
MEER VAN ZELF: Enge gezondheidsproblemen - opgelost
Uw PCOS-beschermingsplan:
Ken uw risico Genetica kan een rol spelen, dus uw kans op PCO S is waarschijnlijk hoger als uw moeder of zus de diagnose van de aandoening heeft.
Identificeer de symptomenAlg met gemiste menstruatie, onvruchtbaarheid en onverklaarbare gewichtstoename, let op symptomen van hoog testosteron, zoals acne en ongewenste haargroei op uw gezicht, borst, buik en rug.
Niet vertragen Gezondheidsproblemen die geassocieerd zijn met PCOS beginnen vroeg, dus de behandeling moet ook. Tieners met het syndroom vertoonden al risicofactoren voor hartziekten, een onderzoek naar vruchtbaarheid en steriliteit gevonden.
Blijf op de pil Bevallingcontrole kan hormoonspiegels helpen stabiliseren bij vrouwen met PCO S. Bovendien kan het het risico op baarmoederkanker voor alle vrouwen halveren.
Meer van SELF:
50 heerlijke detox-maaltijden
Hoe Tiffani Thiessen 45 post-baby-ponden verloor
20 Slimmen Superfoods
Voor dagelijkse gezondheidstips, volg SELF op Facebook en Twitter.
Krijg SELF op je iPad en Kindle Fire!
Meld je aan voor SELF's Beauty Quick Tip Nieuwsbrief!
